ESYS (Evde Sağlık Yönetim Sistemi), evde sağlık hizmetine ilişkin başvuru, değerlendirme, izlem, sevk, nakil, taburculuk ve sonuç verilerinin kaydedildiği ve Sağlık Bakanlığınca belirlenen sağlık bilgi sistemleriyle entegre çalışan dijital sistemdir. Bu tanım, 23 Haziran 2026 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Hizmetlerinin Sunumu ve Koordinasyonuna İlişkin Yönetmelik'in tanımlar maddesinde yer alır. Kısacası ESYS, evde sağlık hizmetinin ilk başvurudan son kayda kadar izini süren ortak dijital omurgadır.
Bu yazıda ESYS kavramının ne anlama geldiğini, hangi süreçleri kapsadığını, kimlerin bu sistemle temas ettiğini ve evde sağlık hizmeti veren bir birimin kendi iş akışını ESYS mantığıyla nasıl uyumlu hâle getirebileceğini adım adım ele alıyoruz.
ESYS tanımı neden önemli?
Evde sağlık hizmeti (ESH), yönetmelikte hastanın yaşadığı mekânda sunulan koruyucu sağlık, tanı, tedavi, bakım, rehabilitasyon ve izlem hizmetleri olarak tanımlanır. Bu hizmet; hastane, aile hekimliği, koordinasyon merkezi ve saha ekibi gibi birçok aktörün birlikte çalışmasını gerektirir. Aktör sayısı arttıkça bilginin kaybolma, tekrar girilme ya da çelişkili kaydedilme riski de artar.
ESYS tanımı bu sorunu çözmeye yönelik bir çerçeve çizer: Hizmetin her aşamasına ait veri tek bir mantık içinde kaydedilir ve Bakanlığın diğer sağlık bilgi sistemleriyle konuşabilir. Yönetmeliğin kayıt maddesi de bu yaklaşımı tamamlar; tüm işlemlerin dijital ortamda kaydedilmesini ve Bakanlık merkezi sağlık veri sistemine gönderilmesini öngörür. Bu nedenle ESYS yalnızca bir yazılım adı değil, evde sağlık hizmetinin nasıl belgeleneceğine dair bir ilkeler bütünüdür.
ESYS hangi verileri kapsar?
Yönetmelikteki tanım, ESYS'nin kapsadığı veri türlerini açıkça sayar. Bunları hizmetin doğal akışına göre şöyle sıralayabiliriz:
- Başvuru: Hastanın ya da yakınının e-Nabız, ESHİM, doğrudan başvuru veya Bakanlığın belirlediği diğer araçlarla yaptığı talep.
- Değerlendirme: Başvurunun uygunluğunun ve hizmet yönteminin belirlenmesi; ilk ziyarette düzenlenen değerlendirme formu.
- İzlem: Planlı ziyaretlerde yapılan muayene, bakım ve takip kayıtları.
- Sevk ve nakil: Hastanın başka bir branşa, kuruma ya da hizmet türüne yönlendirilmesi.
- Taburculuk: Özellikle süreli hizmetlerde hastanın hastaneden çıkışını izleyen dönemle ilişkili bilgiler.
- Sonuç: Hizmetin vefat, ihtiyacın sona ermesi ya da hastanın talebiyle sonlandırılması gibi kapanış bilgileri.
Bu liste, evde sağlık hizmeti veren bir ekibin kayıt düzenini kurarken kullanabileceği pratik bir kontrol çerçevesi sunar: Kendi sisteminizde bu altı aşamanın her biri için bir kayıt alanı ve sorumlu kişi var mı?
ESYS ile kimler temas eder?
ESYS'yi tek bir kurumun iç yazılımı gibi düşünmek yanıltıcı olur. Yönetmelik, sistemle farklı rollerden birçok aktörün etkileştiğini gösterir:
- Evde sağlık birimleri: Tescil edilen birimler en geç 30 gün içinde ESYS'ye kaydedilir; hizmet kayıtları bu birimlerden doğar.
- ESKOM (Evde Sağlık Koordinasyon Merkezi): İl sağlık müdürlüğüne bağlı olarak başvuruları ön değerlendirir ve yönlendirir.
- Aile hekimleri ve palyatif koordinasyon birimleri: ESYS'ye entegre yazılımlar aracılığıyla başvuru oluşturabilir.
- ESHİM: Bakanlığın iletişim merkezi üzerinden gelen başvurular sisteme aktarılır.
- Hasta ve yakını: e-Nabız gibi kanallarla başvuru yapar, ziyaret planı ve bilgilendirme süreçlerinde yer alır.
Koordinasyon merkezinin görevlerini ayrıntılı merak ediyorsanız ESKOM nedir yazımıza göz atabilirsiniz.
ESYS ile birimin kendi yazılımı arasındaki fark nedir?
Pratikte iki katman vardır. Birinci katman, Bakanlığın belirlediği merkezi sistemler ve veri setleridir. İkinci katman ise hizmeti fiilen sunan ekibin günlük işini yürüttüğü yazılımdır: hasta kaydı, ziyaret takvimi, saha personelinin cihazındaki ekran, onam formları, cihaz zimmetleri ve raporlar. İkinci katman ne kadar düzenliyse birinci katmana giden veri de o kadar eksiksiz ve doğru olur.
| Konu | Merkezi sistemler | Birimin yönetim yazılımı |
|---|---|---|
| Amaç | Ülke çapında veri bütünlüğü, koordinasyon, istatistik | Günlük operasyon, planlama, saha takibi |
| Veri girişi | Standart paketler ve kod listeleri | Ziyaret anında, formlar ve mobil ekranlar üzerinden |
| Kullanıcı | Koordinasyon birimleri, Bakanlık | Tabip, hemşire, koordinatör, yönetici, muhasebe |
| Bağlantı | e-Nabız, SKRS gibi altyapılar | Bu altyapılara entegrasyon ya da veri hazırlığı |
Not: Yönetmelik kamu kurumlarındaki evde sağlık hizmetini ve kamu, üniversite, belediye ve özel tesislerdeki palyatif bakımı kapsar. Özel evde bakım ve evde sağlık şirketleri kendi tabi oldukları mevzuata uyar; bu kuruluşların tabi oldukları güncel mevzuatı ve il sağlık müdürlüklerinin yönlendirmelerini takip etmesi gerekir. Yine de ESYS'nin tarif ettiği kayıt disiplini, hangi statüde olursa olsun her evde sağlık ekibi için iyi bir uygulama modelidir.
ESYS uyumlu bir iş akışı nasıl kurulur?
ESYS mantığına uygun çalışmak, her aşamada verinin doğduğu yerde ve doğru biçimde kaydedilmesi demektir. Aşağıdaki adımlar çoğu birim için iyi bir başlangıç noktasıdır:
- Başvuruyu tek kayıtta toplayın. Hangi kanaldan gelirse gelsin, başvuruyu hasta kartıyla ilişkilendirin; tarih ve kanal bilgisini saklayın.
- İlk değerlendirmeyi standart formla yapın. Yönetmelik ilk ziyaretin sorumlu tabip eşliğinde yapılmasını ve değerlendirme formunun düzenlenmesini öngörür.
- Bilgilendirme ve rızayı belgeleyin. Bilgilendirme ve Rıza Formu'nun doldurulduğunu, kim tarafından ve ne zaman imzalandığını kayıt altına alın.
- Ziyaret planını sistemde tutun. Plan arşivlenmeli ve hasta yakınıyla paylaşılmalıdır; kâğıt takvimler bu paylaşımı zorlaştırır.
- İzlemleri kodlu verilerle girin. ICD-10 tanı kodları ve standart kod listeleri, merkezi sistemlere veri aktarımını kolaylaştırır.
- Sonlandırmayı gerekçesiyle kapatın. Vefat, ihtiyacın kalmaması veya hastanın talebi gibi nedenler açıkça kaydedilmelidir.
selfESYS bu süreci nasıl destekler?
selfESYS, evde sağlık ve evde bakım hizmeti veren kuruluşlar için geliştirilmiş, web tabanlı (SaaS) bir evde sağlık bilgi sistemidir. Hasta kaydından ilk izlemeye, bakım planından saha ziyaretine, onam ve evraktan e-Nabız bildirimine kadar tüm süreci tek ekranda yönetir. Evde sağlık izlemi modülü, ESYS Evde Sağlık Modülü kılavuzundan uyarlanmış bir akışla çalışır.
- İlk izlem için 24 saatlik geri sayım ve süresi aşanlar listesi, ekibin bekleyen hastaları gözden kaçırmasını önler.
- İzlem formunda ICD-10 tanılar, bası (yara), kişisel bakım, hastalık grubu, hizmet ihtiyaçları, cihazlar, konsültasyon ve sonraki hizmet tarihi alanları bulunur.
- Hizmet süreci çıktısı; başvuru, ilk izlem, izlemler ve takip notlarını yazdırılabilir tek belgede toplar.
- e-Nabız entegrasyonunda hasta kaydı (101), ilk izlem (219) ve sonraki izlemler (220) paketleri gönderilir; hatalı ve gönderilmemiş kayıtlar ayrı listelenir.
- Vefat ya da taburculukta süreç kapatma, ileri tarihli ziyaretleri siler ve planları sonlandırır.
Modüllerin tamamını özellikler sayfasında, Bakanlık bağlantılarını entegrasyonlar sayfasında inceleyebilirsiniz. Kavramın kısa özetine ise ESYS nedir rehberi üzerinden ulaşabilirsiniz. e-Nabız paketlerinin ayrıntısı için e-Nabız'a evde sağlık verisi gönderimi yazısı da faydalı olacaktır.
Özet
ESYS, evde sağlık hizmetinin başvuru, değerlendirme, izlem, sevk, nakil, taburculuk ve sonuç verilerini Bakanlık sistemleriyle entegre biçimde kaydeden dijital sistemdir. 2026 yönetmeliği, tüm işlemlerin dijital ortamda, eksiksiz ve güncel biçimde kaydedilmesini ve bakımın sürekliliği için ilgili birimlerle paylaşılmasını esas alır. Bu çerçeveye uyum, sahada doğan verinin doğru yazılımla düzenli tutulmasıyla başlar.
Ekibinizin iş akışını ESYS mantığıyla nasıl düzenleyebileceğinizi görmek isterseniz demo talep edebilir ya da 14 günlük ücretsiz denemeyi başlatabilirsiniz.